Рак кожи

Самое эффективное и современное лечение рака кожи.

Рак кожи входит в число наиболее часто встречающихся онкологических заболеваний. Это патология, имеющая злокачественный характер, проявляющаяся в атипической трансформации эпителиальных клеток, которые могут разрастаться, поражая не только мягкие ткани, но также давать метастазы в другие органы. Согласно статистическим данным базальном-клеточный рак кожи и др. виды занимают до 10% от всех диагностированных онкологических заболеваний в стране. Недуг поражает как мужчин, так и женщин примерно в одинаковом количестве, но группой риска считаются лица, чаще перешагнувшие возрастной рубеж в 65 лет. Но в последнее время отмечается тенденция омоложения данного заболевания и все чаще к врачам обращаются пациенты молодого возраста. Это связано не только с экологией, но и с повышенной инсоляцией, а также с распространение вируса папилломы человека 2,6,11 и др.типов, которые поражают коду в виде папиллом, кератом и др, новообразований кожи.

Виды рака Кожи

Раки кожи делятся на меланомные и немеланомные раки.

К меланомным ракам кожи относится одно из самых опасных заболеваний кожи- меланома, которая развиваться из пигментных клеток кожи - меланоцитов. Меланома может образовываться на разных участках кожи. Причинами заболевания могут быть, наличие диспластические невкусны, травмирование родинок, воздействия УФ- излучения и генетическая предрасположенность.

Меланому возможно определить по 5 признакам:

Ассиметрия. Неровность формы «родинки».
Границы. Изменение границ имеющейся родинки, неровные края, появление нового образования с размытыми границами.
Цвет. Изменение цвета, может колебаться от всех оттенков коричневого цвета до темного, либо обесцвечивания. Неравномерность цвета.
Диаметр. Увеличение в диаметре может доходить до 7 мм и выше.
Изменения. Любые изменения «родинки» (кровоточность, цвет, размер).

К немеланомным ракам кожи относятся три типа рака: базальном-клеточный, метатипический и плоскоклеточный. Базальном-клеточный рак в 90% локализуется на открытых участках кожи, вколачивания лицо, шею и руки.

Базальном-клеточный рак

Плоскоклеточный рак кожи

Среди основных причин вызывающих рак кожи на лице и других участках выделяют следующее:

частое и продолжительное воздействие прямых солнечных лучей;
-люди со светлый типом кожи, входят в группу риска;
частый контакт эпидермиса с различными агрессивными и содержащими большое количество канцерогенов веществами, например, табачный дым, деготь, мышьяк, горюче-смазочные материалы и т.п.;
ожоги;
отдельные виды кожных заболеваний;
рубцы, образующиеся при травмированание;
Предрасположенность, передаваемая по наследству;
ВПЧ и вирус Герпеса;
Наличие диспастических и меланопообных родинок и патологические процессы, при которых возможно перерождение клеток в новообразования ракового типа называются предраковыми, это могут быть невусы, старческие кератомы, инфекционные воспаления, имеющие хронический характер, трофические язвы и т.п.

Симптомы рака кожи довольно многообразны.

плоско-клеточный тип рака Кожи подразумевает то, что происходит повреждение верхнего эпителиального слоя. Подобные опухоли могут появиться в разных местах и выглядят как пятна имеющие красный цвет, покрытие из твердых чешуек, возможна легкая кровоточивость. Подобные проявления характерны для начальной стадии рака кожи этого типа. При отсутствии лечения они могут принимать выпуклую комковатую форму, разрастаются, вызывают болезненные ощущения при тактильном контакте.
Батально-клеточный тип рака Кожи. У многих возникает вопрос, как распознать базалиому, поскольку более 70 % всех разновидностей рака кожи приходится именно на эту форму. Базалиома проявляется в виде новообразования представленного как открытая ранка или выпуклость, отличающаяся более темным цветом по сравнению со здоровой кожей. Также возможно появление зуда и боли при тактильном контакте.
К числу симптомов рака кожи меланомы, можно отнести то, что новообразование резко меняет свой цвет или размер. Такие раковые новообразования могут быть болезненны.

Говоря про симптомы рака кожи лица или любого другого участка тела, важно отметить тот факт, что базалиома в отличие от меланомы или плоскоклеточного рака, имеет крайне медленное развитие и отсутствие риска появления метастаз. Все остальные формы способны поразить лимфоузлы, а затем и внутренние органы человека.

Если Вы обнаружили хотя бы один из признаков рак кожи, то требуется немедленное обращение к врачу:

Уплотнения в виде узелков на коже серо-желтого цвета, а также красные пятна или блестящие бляшки.
Появление неприятных ощущений, в виде зуда, покалывания, боли.
При диагностированной на начальной стадии раке кожи полностью отсутствует дискомфорт.
В центре раковой родинки или другого новообразования появилась небольшая мокнущая язвочка, наблюдается образование корочки или кровоточивость.
Новообразование перешло в активную стадию роста.
При проведении пальпации в основании пятна прощупывается уплотнение, при этом выраженных признаков воспаления нет.

Прогноз при лечении рака кожи во многом зависит от его вида, своевременности решения проблемы. В случае длительного игнорирования, возможно поражение мягких тканей с их разрушением, а также при раке кожи лица поражение органов слуха или зрения, головного мозга.

Диагностика

Самым первым шагом при диагностике злокачественных опухолей кожи является осмотр дерматоонкологом, а также проведение разнообразных исследований включая:

Дерматоскопия.

Цитологию мазка с поверхности.
Биопсию для проведения гистологии пораженных тканей.
Биопсию тканей лимфоузлов (при необходимости).
Проведение ультразвукового исследования участка с локализацией новообразования, а также близлежащих органов.
Снимок легких.
КТ и другие виды обследований, количество которых определяется лечащим

Способы лечения рака кожи

Как лечить рак кожи в каждом конкретном случае определяет врач, поскольку все очень индивидуально и необходимо учитывать большое количество сопутствующих факторов. На сегодняшний день доступны следующие методы лечения, но у каждого метода есть свои преимущества, ограничения и осложнения. Давайте разбираться. Чем раньше пациент обратиться к врачу, тем больше возможностей лечение.

Хирургически

Хирургическое лечение – самое доступное, оно входит в наши медицинские полиса, не требует дополнительного оборудования. Но у этого метода есть ограничения. Прежде всего, надо понимать, что самый распространённый базально-клеточный рак кожи, в 90% локализуется на лице, где не всегда возможно применить хирургическое лечение, так как, после хирургического лечения возможны эстетические дефекты. При раках неудобных локализациям, для воссоздания формы органа или при удалении больших участков Кожи, при невозможности соединения краев ткани прибегают к пластической хирургии с замещения лоскута Кожи, взятого с другого участка тела. Но несмотря на большие возможности современной пластической хирурги не всегда результат может оправдать эстетические ожидания Пациента.

Лучевая терапия

Вторым, самым распространённым методом лечения является лучевая терапия. Она более успешна в лечение неудобных локализаций на лице, угол и веки глаза, ушная раковина, нос и др. Метод не хирургический, но имеет ряд ограничений и достаточно большое число противопоказаний. Прежде всего надо понимать, что метод достаточно токсичный. Т.к. во время лечения воздействию подвергаются не только больные ткани, но и здоровые. Лучевая терапия вызывает не только локальные ожоги и отеки, но и оказывает системное негативное воздействие на другие органы. Вызывает токсические воздействие на кроветворение и другие органы. Может привести к развитию лучевой болезни, а также к развитию синхронных раков Кожи. Ограничениями к лучевой терапии является возраст и многие сопутствующими заболевания. Также надо учитывать, тот факт, что суммарная доза лучевого воздействия не может привыкать 86 Грей. А это значит, что при рецидивах болезни лучевая терапия не может повториться, если пациент уже набрал максимальную дозу облучения. Так как лучевая терапия воздействует не только раковые клетки, но и близлежащие органы, по возникают и отдалённые побочные осложнения в виде блефаритов, синуситов, перехондритов и др.

Химиотерапия и иммунотерапия при раке кожи подразумевает использование специализированных препаратов, позволяющих остановить бесконтрольный рост и повредить пораженные клетки. Эти методы лечения применяют при запущенных формах рака Кожи

Лучевая и криогенная терапия применяется только при лечении поверхностных и маленьких новообразований рака кожи, размеры которые не привыкают 1 го см.

Прогноз лечения рака кожи на лице и других участках связан с множеством факторов, начиная с типа заболевания и заканчивая своевременностью обращения к врачу.

Фотодинамическая терапия

Одним из прогрессивных и все чаще используемых методов в борьбе с раком, а также предраковыми состояниями, является ФДТ (фотодинамическая терапия) относящаяся к группе нехирургических способов. В ее основе лежит использование особенностей фотосенсибилизаторов, для которых характерно избирательное накапливание в измененных клетках, приводящее к увеличению их чувствительности к ультрафиолетовому излучению.

За счет того, кто на раковые клетки воздействуют световые волны, имеющие определенную длину, происходит образование активной формы кислорода, разрушающей злокачественные новообразование, которые затем поглощаются фагоцитами. ФДТ также приводит к активизации естественного иммунного ответа организма, что активно используется в лечение предраковых состояний.

Такая терапия показана при различных формах рака, включая базально-клеточный, плоскоклеточный и т.д. Чаще всего ФДТ выбирают при большом возрасте пациентов, а также доказанной неэффективности других способов, или же когда возникает необходимо проведения паллиативного лечения. Отличительной особенностью фотодинамического метода лечения рака является возможность только обработки тех участков, куда можно подвести свет, включая кожные покровы, глаза, ротовую полость, дыхательные пути и пищевод.

ФДТ позволяет исключить риск образования рубцов или шрамов, что особенно важно при лечение онкологических заболеваний поражающих кожные покровы. Терапия считается эффективной, при условии что новообразование имеет небольшой размер, поскольку лазер проникает на глубину не более 1 см.

Распространенные вопросы

Может ли рак передаваться как инфекционное заболевание?

Нет, риск передачи от человека к человеку полностью отсутствует. Последствия рака кожи?

В сравнении с другими вида рака, поражение кожи имеет наименьшую смертность примерно 3 человека из 100 000 населения. Но важно помнить, что при отсутствии лечения огромен риск поражения внутренних органов и тканей, что способно привести к смерти.

Автор Статьи:

Пурцхванидзе Виолета Александровна.

Главный врач МЦВТ "ACADEMY". Заведующая научной лабораторией экспериментальной и практической онкологии. Врач онколог, маммолог, гинеколог, дерматовенеролог, трансфузиолог, косметолог. Высшая категория, международный учёный.https://instagram.com/doctor_violetta

Врачи:

Пурцхванидзе Виолета Александровна

Волгин Валерий Николаевич

Врач дерматовенеролог, дерматоонколог, андролог, Доктор медицинских наук. Врач высшей категории.

Гурьянова Марина Юрьвена- врач дерматовенеролог, косметолог.