Лазерный скальпель широко используется в медицинской практике, благодаря щадящему и малоинвазивному воздействию, стерильности и атравматичности.
С помощью лазерного скальпеля удаляются новообразования различной этиологии (гемангиомы, папилломы, кондиломы, бородавки, фибромы, атеромы, невусы, сосудистые патологии, рубцы, гиперплазии сальных желез, сирингомы, ксантелазмы, контагиозные моллюски, предраковые заболевания кожи и слизистой полости рта и аногенитальной области, базалиомы и др.).
Удаление новообразований
Некоторые люди, очень часто, ходят с нежелательными новообразованиями на коже лица и тела, так как думают, что удаление новообразований происходит только хирургическим путем или с помощью криодеструкции. Иногда даже некоторые врачи, практикуют наблюдательную тактику, так как не владеют методом лазерной хирургии или не имеют в клинике лазерного оборудования, а хирургический метод на данном этапе может вызвать такие побочные эффекты, как послеоперационный рубец или эстетический дефект, возможны воспалительные процессы и др.
Наблюдательная тактика не всегда оправдана в отношении новообразований кожи. Надо помнить, что папилломы, кератомы, кондиломы кожи имеют вирусную природу происхождения и очень контагиозны. Поэтому их необходимо удалять. Предраковые заболевания, такие как Болезнь Боуэна, Болезнь Кейра, Лейкоплакия слизистых, Диспластические и меланоцитарные невусы имеет большую тенденцию к перерождению в рак.
Правильная тактика ведения пациента, отсутствие выжидательной позиции и правильный выбор метода лечения обеспечивают хороший прогноз и профилактику рака.
Высокая эффективность и относительная простота применения, отсутствие побочных эффектов позволяют использовать хирургические лазерные установки в детской практике и при лечении пациентов пожилого возраста и с сопутствующими заболеваниями.
Особенности светового ножа
Лазерное иссечение является оптимальным способом лечения пациентов с новообразованиями. Это обусловлено особенностями светового ножа:
- способствует коагуляции мелких сосудов;
- уменьшение кровоточивости;
- уменьшение чувства давления;
- повышение абластических свойств;
- достижение высокой степени стерильности и атравматичности;
- обеспечение гладкого послеоперационного течения;
- быстрая реабилитация;
- отсутствие выраженного воспаления;
- сокращение времени операции в 3-4 раза;
- обеспечение отличного косметического результата, так как заживление происходит по типу «репарации»;
- возможность оперировать в труднодоступных местах полости рта и аногенитальной области.
Как происходит лазерное удаление
Во время приема врач осматривает новообразования, проводит дерматоскопическое исследование и ставит диагноз. Тактика ведения пациента зависит от диагноза. Если новообразования вирусного характера (папилломы, кондиломы, бородавки, контагиозный молюск), то удаление лазером происходит сразу и удаленный материал на гистологическое исследование не отправляются.
Если это родинка, кератома или другое новообразование кожи, которое требует верификации, т.е подверждения диагноза, то после лазерного удаления, материал отправляется на гистологическое исследование.
При предраковых новообразованиях или раке кожи тактика ведения пациента иная. Сначала берется материал с новообразования на гистологическое или цитологическое исследование, а потом определяется тактика удаления новообразования.
Если врач заподозрил меланому, то такое новообразование удаляется только хирургическим путем с последующим гистологическим исследованием.
Перед лазерным удаленим новообразования применяется проводниковая анестезия, а затем происходит удаление новообразования. На удаленном месте формируется тоненькая корочка, которая обрабатывается крепким раствором марганцовки. Под этой корочкой происходит заживление тканей. После того как новая ткань сформировалась, корочка отторгается и замещается здоровой таканью.
Время реабилитации занимает от двух дней до 2-х недель, в зависимости от размера и глубины новообразования.